Острый пиелонефрит

Острый пиелонефрит – это заболевание почек, поражающее чашечки, лоханку и почечную ткань. Обычно при несвоевременном лечении или его отсутствии из острого пиелонефрита вытекает, как следствие, хроническая форма заболевания.

Острая форма данной патологии встречается достаточно часто. Нередко этим заболеванием страдают маленькие дети, почки которых несут огромную нагрузку. Кроме того, они не до конца сформированы в силу возраста. Что касается категории взрослых людей, то в группу риска входят женщины до 40 лет, в частности – беременные.

Диагностируется заболевание с помощью исследований мочи и УЗИ почек, а в некоторых ситуациях – на основе радиоизотопных исследований. Лечится заболевание достаточно долго по индивидуальному плану. Острый пиелонефрит требует соблюдения строгой диеты, особенно — в периоды обострения.

Формы заболевания

Острый пиелонефрит имеет две базовые формы:

  • первичный, или необстурктивный;
  • вторичный, или обструктивный.

Разница между ними заключается в том, что при первичной форме заболевания общая работа мочеточников не нарушена, и моча выводится из организма без препятствий. Что касается вторичной формы заболевания, то она возникает в результате сдавливания или перекрытия мочевыводящих путей.

Причины возникновения острой формы заболевания

Наиболее частыми причинами возникновения заболевания являются:

  • Прямое или косвенное попадание болезнетворных патогенных микроорганизмов в выделительную систему. В половине всех случаев острые пиелонефрит возникает вследствие деятельности кишечной палочки. В остальных случаях – из-за проникновения других кокков;
  • Переохлаждение организма;
  • Переутомление;
  • Частые простудные заболевания, вызванные вирусом.

Указанные факторы провоцируют развитие первичной формы пиелонефрита.

Вторичную форму заболевания провоцирует такое явление, как застой мочи в лоханке почки из-за нарушения ее оттока и выведения из организма. При попадании вирусов в застоявшуюся мочу их численность резко возрастает из-за благоприятной среды.

При отсутствии лечения на начальных этапах, в мозговом и корковом слоях почек могут образовываться гнойнички и абсцессы. При их образовании у пациента резко ухудшается самочувствие, наблюдается резкое повышение и снижение температуры.

Протекание заболевания

Первая стадия заболевания характеризуется резким увеличением размеров почки и ее напряжением. При этом возникают отеки околопочечной ткани. Если заболевание удалось обнаружить на начальной стадии, адекватное и своевременно начатое лечение позволит пресечь дальнейшее его развитие. В противном случае пиелонефрит переходит в более сложную форму.

Вторая стадия этого заболевания получила название гнойно-деструктивного воспаления. На этой стадии начинают образовываться гнойнички и абсцессы, упомянутые ранее. Если гнойнички достигают размеров более 2,5 мм, они сливаются, образуя большой карбункул почки.

Если лечение заболевания проходит успешно, то карбункулы начинают постепенно рассасываться, возвращаясь в стадию гнойничков, а после исчезая совсем. Со временем рубцы тоже исчезают.

Симптомы протекающего острого пиелонефрита

Острая форма сопровождается следующими симптомами:

  • Резкие скачки температуры с нормальной до максимальной;
  • Озноб и обильное потоотделение;
  • Общее недомогание;
  • Головные боли, боли в области поясницы с одной или двух сторон.

Поясничная боль, которая имеет ноющий и непрерывный характер, имеет свойство постепенно распространяться от области почек к бедру, а также отдавать в спину и верхнюю часть брюшной полости. Мочеиспускание при острой форме пиелонефрита обычно не нарушается, однако из-за обильного потоотделения количество мочеиспусканий уменьшается.

Ярко выражен такой симптом, как изменение цвета мочи и усиление специфического запаха. Моча может иметь розовый или красный оттенки, что свидетельствует о наличии в моче кровяных клеток – эритроцитов. При нормальных условиях они не содержатся в моче.  Их наличие указывает на нарушение функций почек и ухудшение фильтрации пропускаемой крови, в результате чего эритроциты не возвращаются в кровь, а попадают в мочу.

Вторичная форма острого пиелонефрита сопровождается:

  • Лихорадкой;
  • Резкой головной болью;
  • Слабостью;
  • Тошнотой, рвотой и последующей жаждой.

Лечение пиелонефрита в острой форме

Госпитализация пациента, как правило, обязательна. Дальнейший процесс лечения проходит под надзором лечащего врача — нефролога. Для начала назначаются общие мероприятия: постельный режим, обильное питье, достигающее до 2-2,5 л в сутки, молочно-фруктовая диета, включающая большое количество грубой растительной клетчатки и молока.

Антибиотики и другие препараты усиленного действия назначаются по результатам анализов и УЗИ почек в зависимости от формы заболевания и стадии его развития. В первую очередь лечение должно способствовать уменьшению отека и понижению внутрипочечного давления.

Похожие записи

 


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *