Общий анализ мочи

Общий анализ мочиСамый простой анализ с точки зрения обывателя – это общий анализ мочи. Собирать его действительно очень просто и кажется, что он не несет в себе практически никакой информации. Действительно! Ну что можно определить по небольшой порции мочи из баночки?

На самом деле моча – это отфильтрованная почками плазма крови, поэтому по ней можно достаточно точно определить и состав плазмы.

Как работают почки

Если представить себе работу почек упрощенно, то можно сказать, что это фильтрация крови и удаление жидкости с растворенными в ней вредными и ненужными для организма веществами. Соответственно, повышение содержания в моче определенных веществ может свидетельствовать о том, что их концентрация в крови тоже повышена. Например, сахар в моче появляется только в том случае, когда его концентрация высока в крови.

Но с другой стороны, моча до того, как попасть под микроскоп лаборанта, проходит не только почки, но и всю мочевыводящую систему. Поэтому по моче можно определить не только общее состояние организма, но и заболевания почек, мочевого пузыря и уретры.

Цвет мочи

Моча может быть всех оттенков желтого цвета: соломенного, насыщенного желтого, почти бесцветная. Окраску определяют пигменты, которые в ней растворены – уробилин, уроэритрин и другие. Если уробилинов в моче много, как правило, повышен билирубин в крови, что говорит о заболеваниях печени.

Если моча будет странного зеленоватого или синего цвета, не стоит сразу пугаться. Такой эффект оказывают разные красители, употребленные с пищей, и лекарства.

Гораздо хуже, если моча бледно-розового или даже красного цвета. Такая окраска может быть обусловлена наличием эритроцитов. Которых в норме в моче не должно быть вообще. Кровь в моче – признак серьезного заболевания почек или мочевыводящих путей.

Итог: желтый цвет – норма, темно-желтый с коричневым – подозрение на желтуху, красный цвет – опасность заболевания почек или мочевого пузыря (хотя может быть и просто окраска), все другие оттенки – скорее всего –  красители.

Прозрачность

Моча здорового человека прозрачна. Если в баночке жидкость мутная, возможна одна из причин:

  • наличие бактерий;
  • наличие лейкоцитов;
  • наличие солей;

Плотность мочи

Нормальная плотность это 1010 – 1025 г/л. Если плотность повышена, то

  • может быть, и плотность плазмы крови велика и это обезвоживание;
  • в мочу попали вещества, которых в ней быть не должно или они должны присутствовать в меньших количествах.

Если плотность понижена, то

  • может быть, человек просто много выпил воды;
  • почки не справляются со своей функцией фильтрации, и это свидетельствует о почечной недостаточности;

Кислотность

Кислотность мочи зависит от питания и физической нагрузки.

Анализ под микроскопом

Эпителий в мочу попадает со слизистой мочевого пузыря и мочевыводящих путей. В норме эпителий есть, но его мало, буквально единичный в поле зрения. Если эпителия больше нормы, значит где-то в мочевыводящей системе воспаления.

Где именно протекает воспалительный процесс, можно определить по характеру эпителия и по другим показателям мочи.

Эритроцитов в моче не должно быть совсем. Если они есть, то состояние называется микрогематурией, если их немного, и макрогематурией в том случае, когда много. Причиной гематурии может быть воспаление или травма в любом отделе системы.

Лейкоциты в моче присутствуют и в норме, но в очень небольших количествах: один-два в поле зрения. Если их больше, скорее всего, есть воспалительное заболевание почек или мочевыводящей системы.

Биохимический анализ

Биохимический анализ, прежде всего, выявляет наличие в моче белка. Его в норме быть не должно. При  интенсивной физической нагрузке или беременности могут выявляться «следы белка» в моче. Это можно посчитать вариантом нормы, но при этом анализ лучше повторить через некоторое время. Белок в моче в большем количестве, чем «следы», всегда свидетельствует о патологии со стороны почек. В норме они не должны пропускать белок в мочу, если это происходит, значит, нарушена фильтрация или реабсорбция в почечных канальцах.

Если в крови повышен уровень глюкозы, он вырастет и в моче. Молекула глюкозы гораздо меньше, чем молекула белка, но проникают в мочу эти молекулы только в том случае, когда в крови их становится слишком много.

Что еще может быть в моче?

  • Цилиндры в моче появляются чаще всего при выраженной почечной патологии.
  • Мочевая кислота, ураты, оксалаты, фосфаты встречаются в норме. Повышение их концентрации  свидетельствует о патологии.
  • Бактерий в моче быть не должно. Если они есть, значит, есть бактериальное воспаление в мочевыводящей системе.
  • Слизь попадает в мочу из уретры и со слизистой половых органов при недостаточной гигиене перед сдачей анализа.

Простой анализ мочи может выявить многие патологии.

Похожие записи


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *