Лекарственная аллергия

Лекарственная аллергияСуществует много видов аллергии и её проявлений, как правило проявляется она при наличие определенного фактора, провоцирующее эту аллергию. Лекарственная аллергия — это вид аллергии на определенные препараты или группу препаратов. Сопровождается ярко выраженной симптоматикой в виде ухудшения самочувствия внешних проявлениях, высыпаниях раздражениях, ухудшения самочувствия.

Сперва у пациента необходимо выяснить круг вопросов, направленных на выявление контингентов риска возникновения лекарственной аллергии:

  1. Принимал ли ранее лекарственные средства, проходил инвазивные обследования.
  2. Лечился часто, длительно.
  3. Какие препараты получал (особое внимание обратить на антибиотики, анестетики, внутривенные, ингаляционные, витамины, аппликационные введения препаратов).
  4. Были нежелательные явления при приеме лекарств и в чем они проявлялись: особое внимание следует обратить на потерю сознания, снижение артериального давления, зуд и сыпь на коже, ее покраснение, отеки появление выделений из носа, покраснение глаз, их зуд; явление бронхоспазма.
  5. Возникали такие явления при первом же приеме ЛС ( при условии , что они раньше не принимались больным) или это возникало через 5-7 и более дней лечения.
  6. Болен ли аллергическими заболеваниями, болели ли ими родители, кровные родственники.
  7. Какие у него другие хронические заболевания (особое внимание следует обратить на аутоиммунные заболевания, болезни почек, печени и желчного пузыря, желудка и кишечника, поджелудочной железы).
  8. Имеет ли больной профессиональные вредности с сенсибилизирующими веществами (особое внимание следует обратить на работу в аптечных, медицинских учреждениях, биотехнологических предприятиях).
  9. Есть пищевые продукты, пищевые добавки, которые не переносит больной (особое внимание следует обратить на продукты животного происхождения, примеси неопределенного состава и происхождения).

img10

Основные отличия медикаментозной аллергии от осложнений неаллергического происхождения:

  1. наличие аллергологического анамнеза;
  2. отсутствие проявлений фармакологического действия лекарственного препарата (например, повышение кислотности желудочного сока при возникновении изжоги у лиц, употреблявших аспирин);
  3. возникновение АР при употреблении минимальной дозы лекарственного средства;
  4. возникновение АР, как правило, при повторном употреблении лекарственного средства;
  5. возможность возникновения АР и после употребления другого лекарственного средства, имеет сходство по химическому строению с препаратом, который вызвал сенсибилизацию.

Симптомы — предвестники медикаментозной аллергии: кожный зуд; гиперемия кожи, слизистых оболочек лихорадка; утруднение глотания вследствие отека языка; затруднения дыхания; ринорея; сухой кашель; боль в местах инъекций, слабость; парестезии, тошнота, рвота, икота. В зависимости от выраженности заболевания степени лекарственной аллергии могут быть такими :

  • Латентная аллергия — проявляется лишь положительными кожными реакциями при
  • проведении проб с препаратами.
  • Слабовыраженная аллергическая реакция клинически характеризуется субфебрилитетом, зудом, недомоганием, адинамией.
  • Указанные симптомы усиливаются при проведении холецистографии, урографии т.п..
  • Умеренно выраженная (органная) аллергическая реакция, при которой преобладают симптомы поражения того или иного » шокового» органа.
  • Резко выраженная (генерализованная) аллергическая реакция, которая характеризуется тяжелым поражением нескольких органов или систем.

Изложенные выше проявления чаще вызываются препаратами таких групп:

антибиотики сульфаниламидные препараты; сыворотки (особенно противостолбнячная) витамины (особенно группы В, РР, К), препараты пиразолонового ряда (анальгин, амидопирин), бутадион и фенацетин; гормональные препараты, производные салициловой кислоты, препараты йода, производные урацила ; барбитураты; хлоротиазид и его аналоги, препараты раувольфии; нитрофурановые препараты; препараты мышьяка, ртути.

Среди методов диагностики: аллергологический анамнез ; радиоалерго-сорбентный тест (РАСТ) реакции на базофилах и тучных клетках; реакция специфического выявления гистамина сенсибилизированными лейкоцитами.

Похожие записи


Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *